首页 医药播报 纳武利尤单抗/化疗新辅助药物获得欧盟批准用于可切除PD-L1+非小细胞肺癌

纳武利尤单抗/化疗新辅助药物获得欧盟批准用于可切除PD-L1+非小细胞肺癌

欧盟委员会 (EC) 已批准纳武利尤单抗 (Opdivo) 联合铂类化疗,用于肿瘤细胞 PD-L1 表达至少为 1% 的复发高风险可切除非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的新辅助治疗。

监管决定得到了3期CheckMate 816试验(NCT02998528)数据的支持,该试验表明,与单独的新辅助化疗相比,纳武利尤单抗加化疗在无事件生存期(EFS)和病理完全缓解(pCR)方面产生了具有统计学意义和临床意义的改善。

纳武利尤单抗组患者的中位EFS为31.6个月,而单独接受化疗的患者为20.8个月(HR,0.63;97.38%CI,0.43-0.91;P = .0052)。此外,纳武利尤单抗/化疗的pCR率为24%,而单独化疗为2.2%(HR,13.9;99%CI,3.49-55.75;P < .0001)。此外,与单独化疗相比,纳武利尤单抗/化疗使死亡风险降低了43%(HR,0.57;99.67%CI,0.30-1.07)。

纳武利尤单抗加化疗是欧盟 (EU) 首次批准用于此类患者的基于新辅助免疫治疗的治疗方案。

虽然一些通过手术切除的NSCLC患者可以治愈,但大约30%至55%的肿瘤切除患者最终会复发并最终死于疾病,因此对手术以外的治疗选择产生了强烈的需求,可以帮助预防复发。 新闻稿中表示在欧盟批准纳武利尤单抗联合化疗治疗某些非转移性NSCLC患者的重要性怎么强调都不为过 – 它提供了改变癌症治疗方式的机会,并提供了一种解决方案,可以降低手术后癌症复发的风险。

此前,根据 CheckMate 2022 的数据,FDA 批准纳武利尤单抗加铂类双联化疗用于新辅助情况下可切除 NSCLC 的成年患者。

CheckMate 816是一项开放标签的多中心试验,招募了新诊断的、可切除的IB期至IIIA期NSCLC患者。要求患者的ECOG体能状态为0或1。

主要排除标准包括存在局部晚期、无法手术或转移性疾病;活动性、已知或疑似自身免疫性疾病;或先前使用任何靶向T细胞共刺激途径的药物进行治疗,例如检查点抑制剂。

在初步分析中,358名患者被随机分配1:1接受360mg纳武利尤单抗加铂类双联化疗,每3周一次,持续3个周期或单独化疗,然后手术。

EFS和pCR作为共同主要终点,与PD-L1表达无关。关键的次要终点包括主要病理反应、OS、死亡时间或远处转移。

关于安全性,来自纳武利尤单抗加化疗(n = 1268)治疗的各种肿瘤类型的患者的汇总数据,至少10%的患者报告的最常见不良反应包括恶心(51%),周围神经病变(39%),疲劳(39%),腹泻(33%),食欲下降(33%),便秘(31%),呕吐(27%),口腔炎(22%),腹痛(21%),皮疹(18%),发热(17%),肌肉骨骼疼痛(16%), 咳嗽 (13%)、水肿,包括外周水肿 (12%) 和低白蛋白血症 (11%)。

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