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糖尿病、吸烟可预测根治性前列腺切除术后男性的勃起功能障碍

 

最近的一项研究报告说,一小部分男性在接受根治性前列腺切除术 (RP) 后 3 个月后功能性勃起。 其中,近一半在 6 个月时表现出勃起功能下降。 值得注意的是,存在
糖尿病和吸烟史与
勃起功能障碍。

作者回顾性地调查了一个机构数据库,评估了 2008 年至 2017 年接受 RP 以及在 RP 前后完成国际勃起功能指数勃起功能领域的男性。 勃起功能定义为国际勃起功能指数(IIEF)-6勃起功能领域得分≥24。

检查了预测 RP 后 3 个月功能性勃起和 3 至 6 个月功能性勃起减少(定义为勃起功能域下降≥2 分)的因素。 作者使用多变量逻辑回归模型确定了早期勃起功能恢复和随后下降的预测因子。

共有 1,655 名男性(中位年龄 62 岁)被纳入分析,其中 71% 接受了双侧神经保留 (NS) 手术,19% 接受了单侧 NS,10% 未接受 NS。 此外,224 名男性 (14%) 在 RP 后 3 个月时有功能性勃起。

多变量分析揭示了以下早期勃起功能恢复的预测因素:年龄较小(比值比,0.93;p<0.001)、较高的基线勃起功能领域评分(OR,1.14;p<0.001)和双侧 NS(OR, 3.81;p=0.002)。 另一方面,糖尿病(OR,0.43;p=0.028)和吸烟史(OR,0.63;p=0.008)可预测 RP 后 3 个月的勃起功能障碍。

在早期功能性勃起的男性中,41% 的勃起功能在 3 到 6 个月期间至少下降了 2 个百分点。 然而,没有发现任何预测这种下降的因素。

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