在与人同住的人群中
艾滋病病毒感染者（PLHIV）、年轻女性和活动性患者
梅毒感染的风险似乎更高
COVID-19，根据在 HIV Glasgow 2022 上发表的一项横断面研究。
该队列由 2020 年 11 月至 2021 年 5 月期间在西班牙巴塞罗那医院诊所的 HIV 病房就诊的 5,476 名连续感染者组成。接种了 COVID-19 疫苗的患者被排除在外。
共有 4,400 名患者被纳入分析（中位年龄 48 岁，男性占 84%，欧洲占 57%，男男性接触者占 68%*）。 百分之十七有艾滋病定义事件的历史。 98% 的患者正在接受抗逆转录病毒治疗 (ART)，其中 92% 的患者血浆 HIV RNA 病毒载量无法检测（<50 拷贝/mL）。 基线时的中位 CD4 和 CD8 计数分别为 673 和 782 个细胞/mm3。 在 ART 接受者中，61% 正在接受基于整合酶链转移抑制剂 (INSTI) 的治疗方案。 57% 的患者服用恩曲他滨 (FTC)/替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)，5% 的患者服用 FTC/富马酸替诺福韦二吡呋酯 (TDF)。
18% 的患者 (n=780) SARS-CoV-2 检测呈阳性（至少一种 IgG/IgM/IgA 抗体呈阳性）。 71%、62% 和 57% 分别为 IgG、IgM 和 IgA 阳性。 [HIV 格拉斯哥 2022，摘要 MO43]
确定的风险因素
18-34 岁的女性比同年龄段的男性感染风险更高（调整后的比率 [adjRR]，1.719）。 相反，35-49 岁、50-64 岁和
与 18-34 岁的男性相比，≥65 岁的男性感染风险较低（adjRR 分别为 0.837、0.651 和 0.648；p=0.0004）。
MSM 或双性恋患者感染 SARS-CoV-2 的风险较高（adjRR，1.378；p=0.0024），美洲患者也是如此（adjRR, 1.659) 或世界其他地区（adjRR, 1.601; p<0.0001 vs 欧洲）。 变性患者感染 SARS-CoV-2 的风险并未升高（adjRR，0.937；p=0.6871）。
AIDS 定义事件的历史（adjRR，1.028；p=0.7953）、检测不到的病毒载量（adjRR，1.078；p=0.5664）和 CD4 和 CD8 计数（adjRR，0.995；p=0.4156 和
adjRR，0.994； p=0.2044，分别 [每增加 50 个单位]) 与 SARS-CoV-2 感染的风险无关。 然而，患有活动性梅毒的患者风险升高（adjRR，1.507；p=0.0001）。
接受 ART、ART 类型和核苷逆转录酶抑制剂 (NRTI) 主干疗法类型与 SARS-CoV-2 感染风险增加无关。
谁有风险？
西班牙巴塞罗那医院诊所和巴塞罗那大学的 José Miró 教授介绍说，尽管该人群感染的危险因素尚不清楚，但 HIV 感染者感染 SARS-CoV-2 的风险更高。
“ART 的保护作用，尤其是 TDF 的保护作用存在争议，一些队列研究证实了这一点，但其他研究并未证实，”他补充道。
“[在这项研究中，]ART 和 TDF 的使用都不能预防 SARS-CoV-2 感染，”他说。 “SARS-CoV-2 感染与非欧洲年轻男男性接触者或女性相关，而在 PLHIV 中与……梅毒相关。”
Miró 承认缺乏关于该人群先前感染 SARS-CoV-2 的数据，并且该研究没有足够的 CD4 计数 <200 个细胞/mm3 的患者，因为他们属于 首先接种 COVID-19 疫苗。 也没有关于严重 COVID-19 风险的数据，也没有将结果与普通人群进行比较。 该队列中 ART 的高使用率也阻止了结果推广到未接受 ART 的个体。
