甲状腺多发结节常常会根据其特征被分为不同的类别，以评估其从良性到恶性的风险。美国的甲状腺结节分类系统常常采用Bethesda系统，将甲状腺细针穿刺细胞学检查的结果分为6个类别。以下是其中3个类别以及有关甲状腺多发结节的风险评估和医学决策的信息：
1. 甲状腺多发结节的Bethesda类别Ⅱ – 非诊断性或不足样本（Non-diagnostic or Unsatisfactory）：
特征： 细针穿刺细胞学检查的样本不足，无法提供明确的诊断信息。
风险评估： 由于无法提供足够的细胞学信息，因此无法明确结节的性质。在这种情况下，常常需要重复细针穿刺或考虑其他诊断方法，以更好地了解结节性质。
医学决策： 医生常常会建议患者进行进一步的检查，例如重复细针穿刺、甲状腺超声或其他影像学检查，以获取更多信息以制定治疗计划。
2. 甲状腺多发结节的Bethesda类别Ⅳ – 可疑性病变（Atypia of Undetermined Significance or Follicular Lesion of Undetermined Significance）：
特征： 细针穿刺细胞学检查显示甲状腺细胞异常，但不足以确诊为癌症。
风险评估： 该类别的结节有一定概率是恶性的，但也可能是良性的。风险取决于不同的临床和细胞学特征。
医学决策： 在Bethesda类别Ⅳ的情况下，常常建议考虑手术治疗或其他进一步的诊断方法，以明确结节的性质。有时会进行核素扫描或其他影像学检查，以帮助进一步评估。
3. 甲状腺多发结节的Bethesda类别Ⅵ – 可疑恶性（Suspicious for Malignancy）：
特征： 细针穿刺细胞学检查显示结节高度可疑为恶性。
风险评估： 该类别的结节风险很高，可能是恶性的。有可能是甲状腺癌。
医学决策： 在Bethesda类别Ⅵ的情况下，常常建议进行手术治疗，以明确结节的性质。手术常常包含甲状腺切除或活检，以确定是否存在癌症。
对其他Bethesda类别，风险和医学决策会根据具体情况而有所不同。甲状腺多发结节的治疗和进一步的评估常常需要与医生密切合作，以制定适合患者的治疗计划。根据细针穿刺细胞学检查的结果，医生将评估患者的整体状况和癌症的风险，然后为患者提供个性化的建议和治疗方案。
