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FDA授予ERAS-801恶性胶质瘤孤儿药资格

FDA已授予口服生物可利用、可逆的小分子EGFR抑制剂ERAS-801孤儿药称号(ODD),用于治疗恶性胶质瘤患者,包括胶质母细胞瘤(GBM)。在临床前模型中,该药物显示出血脑屏障外显率。

GBM是一种侵袭性恶性肿瘤,每年在美国和欧洲折磨约37,000名患者。目前批准的EGFR抑制剂受到中枢神经系统穿透力不足以治疗GBM的限制,并且对GBM特异性EGFR扩增,突变和其他分子改变的活性最小,这导致高复发率和5年生存率低于10%。

在动物模型中,ERAS-801的脑-血浆分配系数Kp为3.7,未结合的分配系数Kp,uu为1.2,比批准的EGFR抑制剂高出4倍,表明血浆中大约100%的游离药物能够穿过血脑屏障。

此外,在30个患者来源的GBM模型中的临床相关暴露中,ERAS-801在93%的EGFR突变和/或扩增模型中显示出生存获益(n = 14),并且与批准的EGFR TKIs相比,包括奥希替尼(Tagrisso),拉帕替尼(Tykerb)和厄洛替尼(Tarceva)具有统计学意义的更高的脑外显率和更长的生存期。

在 1 期 THUNDERBBOLT-1 试验 (NCT05222802) 中,该药物正在评估为复发性 GBM 患者的单药治疗.2 要获得入组资格,患者必须年满 18 岁,并且愿意并能够提供书面知情同意,此外还接受了世界卫生组织 2021 年标准定义的 IDH 野生型胶质母细胞瘤的诊断, 器官功能充足,能够吞咽口服药物,并愿意遵守所有协议规定的就诊、评估和程序。

如果患者先前接受过EGFR抑制剂治疗,则将被排除在入组之外。

剂量递增部分将确定最大耐受剂量和推荐剂量,然后在剂量扩展部分使用,以进一步评估ERAS-801在EGFR突变型GBM患者中的有效性和安全性。

 

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